Pasarán años para que la investigación médica esté a la par con la moda del cannabidiol (CBD). Mientras tanto, los pacientes acribillan a sus médicos con preguntas sobre cuándo usarlo y qué riesgos conlleva.
Melinda Ring, médica, directora ejecutiva del Centro Osher de Medicina Integrativa en la Universidad Northwestern, está a la vanguardia en la investigación del CBD. Newsweek le preguntó qué consejo da con base en su experiencia y su trabajo.
—¿Qué oye de sus pacientes con respecto al CBD?
—Las razones más grandes por las cuales la gente me pregunta sobre ello son por problemas con diferentes tipos de dolor, por ansiedad, por sueño —el cual a menudo está relacionado con el dolor y la ansiedad— y por enfermedades inflamatorias como la de Crohn y la artritis reumatoide.
“Algunos pacientes me dicen que lo probaron, no sintieron nada, y lo dejaron. Pero más a menudo me dicen que obtuvieron algún beneficio de ello. Usualmente, me dicen que sintieron que les ayudó un poco, que tal vez redujo la intensidad de su ansiedad, pero no alivió completamente sus sistemas. Pero algunos definitivamente lo hallan transformador, incluso al punto de ser capaces de dejar de tomar opioides o somníferos. Algunos de mis pacientes con cáncer están interesados en probarlo para aliviar sus síntomas.
“No oigo a menudo a los pacientes quejarse de efectos adversos, pero ocasionalmente alguien dirá que le hizo sentir agitado, o le dio algunos problemas gastrointestinales”.
—¿Qué consejo les da?
—Estoy abierta a que la gente lo use. Pregunto qué producto están tomando, qué dosis, dónde lo consiguen, y qué efectos están experimentando. Los motivo a apegarse a productos etiquetados claramente y de calidad. Y si también toman medicamentos recetados por otros médicos, les digo que discutan el uso del CBD con ellos. Hay pocos medicamentos que pueden interaccionar con el cannabidiol, y otras interacciones podrían ser posibles, así que les digo que tengan cuidado con eso. Sé que aun cuando algunos oncólogos son muy partidarios del CBD, a otros les preocupa que pudiera haber interacciones con la quimioterapia.
“Mis pacientes obtienen el cannabidiol en su salón de belleza, o en la tienda de abarrotes, o se lo añaden al café. El público tiene la sensación de que, si lo ves en todas partes y es natural, debe ser completamente seguro. Pero esto no es necesariamente cierto. Los pacientes necesitan ser un poco precavidos. Todavía no hay mucha supervisión de la Administración de Alimentos y Medicamentos”.
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—¿Cómo guía a sus pacientes en términos de la dosis?
—Yo diría que por lo menos tres cuartas partes de los pacientes que me dicen que han probado el CBD no tienen idea de qué dosis toman. Quienes dicen que lo probaron y no les funcionó, esto podría ser porque no toman una dosis adecuada.
“Los productos de CBD por lo general tienen alrededor de 10 mg de CBD, por lo menos según las etiquetas, si es que llegan a incluir esa información. Pero lo que está en la botella podría no ser lo mismo que lo que dice la etiqueta. Les recomiendo a los pacientes que revisen la información en ConsumerLab.com.
“Le digo a la gente que empiece con una dosis baja y la aumente gradualmente hasta que encuentren la cantidad mínima que les dé los efectos que quieren y no cree algún efecto adverso. En realidad, no puedes predecir cómo funcionará para un paciente individual. El mismo producto podría ser relajante en una dosis para un paciente, y agitante para otro”.
—Hay una gran cantidad de productos CBD a la venta. ¿Recomienda algún tipo en particular?
—Tiendo a motivar el uso de aceites de CBD bajo la lengua, o vapeo, o productos tópicos, los cuales a muchos pacientes al parecer les han sido útiles para dolor e inflamación. Pienso que esos son mejores que los ingeridos, porque hay problemas con lo que sucede en el intestino con los ingeridos que afecta la absorción, y eso hace menos predecible la respuesta. Cuánto absorbes con un ingerido puede cambiar hasta cinco veces de pendiendo de con qué lo ingieras.
“Pienso que es mejor quedarse con un vendedor establecido que ha estado en el mercado por un tiempo y tiene una buena reputación, como Charlotte’s Web, Bluebird [Botanicals] y PlusCBD. Esa es una buena manera de evitar productos que pudieran estar contaminados con exceso de THC y varias impurezas.
“Algunos de mis pacientes entran y me dicen que han tomado aceite de cáñamo. Les digo que es un buen aceite, con algunos de los compuestos benéficos que se encuentran en el aceite de linaza o de chía. Pero contiene muy poco CBD”.
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—¿Recomienda productos de CBD de espectro completo en vez de aislados de CBD?
—La naturaleza tiende a ser muy sabia, y los diferentes compuestos que puedes encontrar en un extracto completo de alguna planta pueden funcionar juntos. Entonces, personalmente, me gusta la idea del CBD de espectro completo. Pero no sabemos lo suficiente sobre el CBD todavía como para hacer ese tipo de recomendación.
—¿Piensa que el CBD es efectivo contra las condiciones por las cuales sus pacientes por lo general lo toman?
—Por lo general es un producto seguro con gran potencial para muchas condiciones diferentes. Pero, al momento, es un poco como un juego de adivinar. Tenemos algo de buena ciencia, pero carecemos de estudios que traduzcan esa ciencia en resultados clínicos. Acabo de completar un estudio con colegas de otros dos centros de medicina integrativa, y estamos analizando los datos. Pero por ahora, todo lo que podemos decir con seguridad es que el CBD es muy interesante, y como es natural y por lo general seguro, es una terapia muy interesante.
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Publicado en cooperación con Newsweek / Published in cooperation with Newsweek